Schulung für Melanompatienten und deren Partner zu Hautuntersuchungen | 2020

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Anonim

Das Melanom ist nach wie vor ein wichtiges Problem für die öffentliche Gesundheit. Schätzungsweise 73.000 neue Fälle von invasivem Melanom und mehr als 9.900 Todesfälle werden im Jahr 2015 erwartet. Melanom ist eine behandelbare Krebserkrankung mit einer hohen Überlebensrate, wenn es frühzeitig erkannt wird. Bei Personen, bei denen zuvor ein Melanom diagnostiziert wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie zusätzliche Melanome entwickeln, zehnmal höher. Dies macht sie zu einer wichtigen Population, auf die sich die Früherkennung konzentrieren kann. Melanome, die während einer SSE entdeckt wurden, weisen mit größerer Wahrscheinlichkeit günstige Ergebnisse auf. Viele Stellen am Körper sind jedoch nur schwer selbst zu untersuchen, so dass ein Haut-Check-Partner von Vorteil ist.

JAMA Dermatology Der Herausgeber June K. Robinson von der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, Chicago, und Mitautoren untersuchten, für wen eine SSE - Trainingsintervention am besten bei einer Stichprobe von Paaren von Melanompatienten und ihren Partnern (einem zusammenlebenden Ehepartner oder einem engagierten Partner oder einem Partner) funktioniert nicht zusammenlebender Freund, Kind, Elternteil, Geschwister oder sonstiger Verwandter).

Die Studie, an der 494 Patienten mit Melanomen und deren Haut-Check-Partner teilnahmen, wurde von Juni 2011 bis April 2014 in der Ambulanz dermatologischen Praxis von Northwestern Medicine durchgeführt. Von den Patienten wurden 395 nach dem Zufallsprinzip der Intervention zugewiesen und 99 Patienten dienten als Kontrolle Gruppe zu pflegen. Sowohl die Patienten als auch ihre Partner waren durchschnittlich 55 Jahre alt.

Während der Intervention erhielten die Patienten und ihre Hautuntersuchungspartner ein Kompetenztraining zur Bewertung von Muttermalen sowie ein Lineal und eine beleuchtete Lupe, eine laminierte Karte mit den ABCDE-Regeln (Rand, Farbe, Durchmesser und Entwicklung pigmentierter Läsionen bewerten) und a Karte des Körpers. Während eines klinischen Besuchs forderte der Dermatologe den Partner auf, sich im Rahmen der Intervention auch den Rücken des Patienten anzuschauen. Patienten und ihre Partner in der Kontrollgruppe erhielten kein solches Kompetenztraining und wurden vom Dermatologen nicht aufgefordert, den Rücken des Patienten während eines Klinikbesuchs zu überprüfen.

Die Autoren berichten, dass die Intervention die SSE-Selbstwirksamkeitswerte der Patienten erhöhte, was das Vertrauen in die Durchführung von SSE anzeigt. Die Motivation des Partners hatte keinen Einfluss auf die SSE-Selbstwirksamkeit des Patienten. Es gab jedoch eine Auswirkung von Beziehungsvariablen (Zufriedenheit und mit dem Partner durchgeführte Aktivitäten) auf die Auswirkung der Intervention auf die SSE-Selbstwirksamkeit des Patienten, wobei der größte Vorteil der SSE-Ausbildung bei denjenigen Paaren festgestellt wurde, die am wenigsten Zeit miteinander verbringen und am wenigsten Zeit haben Glück, nach der Studie.

"Während Dermatologen höchstwahrscheinlich nicht in der Lage sind, die Beziehungsqualität zu ändern, haben Paare, die eine Aktivität erhalten haben - partnerunterstützte SSE -, dies gemeinsam durchgeführt. Daher haben Paare mit geringer Beziehungsqualität ihre mit ihrem Partner durchgeführten Aktivitäten erhöht Da diese Personen nach dem SSE-Training die größte Zunahme der SSE-Selbstwirksamkeit bei Patienten aufwiesen, sollten Dermatologen oder Angehörige der Gesundheitsberufe in Betracht ziehen, diesen Personen und ihren Partnern ein SSE-Training zu empfehlen ", folgern die Autoren.

Die Autoren bemerken Einschränkungen in ihrer Studie, einschließlich der Abhängigkeit von Selbstberichten.