Ein neuer Prädiktor für gesundheitliche Komplikationen kann Frühchen mit hohem Risiko identifizieren | 2020

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Anonim

"Eine nekrotisierende Enterokolitis ist wie Morbus Crohn für Babys, aber noch schlimmer, da sie tödlich ist und unglaublich teuer zu behandeln ist", sagte Michael Sherman, emeritierter Professor an der Abteilung für Kindergesundheit der MU School of Medicine und Mitautor der Studie. "Jetzt haben wir einen Weg gefunden, das Auftreten von NEC-Komplikationen früher zu erkennen, was möglicherweise die Komplikationen und Kosten reduzieren kann."

Sherman verglich zusammen mit Lila Wahidi, einer Medizinstudentin im vierten Jahr an der MU School of Medicine und Hauptautorin der Studie, die Krankenakten von Frühgeborenen mit NEC mit normaler oder erhöhter Eosinophilie mit Krankenakten von Frühgeborenen ohne Eosinophilie entwickelt NEC. Sie stellten fest, dass eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen im Blut für fünf Tage oder länger ein starker Indikator für Spätkomplikationen wie Darmruptur, Fibrose, Operationen und Darmentzündung bei Frühgeborenen mit NEC ist.

Darüber hinaus stellten die Forscher fest, dass bei Frühgeborenen mit hohem Eosinophilie-Spiegel eine achtmal höhere Wahrscheinlichkeit für Fibrose oder Darmstrikturen besteht, die schwerwiegende Verdauungsprobleme verursachen. Sie wurden wahrscheinlich früher als andere Frühgeborene geboren und hatten ein niedrigeres Geburtsgewicht als die anderen Gruppen.

"Diese Ergebnisse werden Neonatologen dabei unterstützen, herauszufinden, bei welchen Babys mit NEC ein hohes Risiko besteht und eine intensivere Überwachung erforderlich ist", sagte Wahidi. "NEC ist eine extrem teure Krankheit, und Komplikationen können aufgrund längerer Krankenhausaufenthalte zu noch höheren Kosten führen."

Sherman und Wahidi sagten, dass Komplikationen durch NEC die Krankenhausaufenthalte von Säuglingen bis zu einem Jahr verlängern können und in schwereren Fällen dazu führen können, dass Säuglinge neurologische Behinderungen entwickeln, was dazu führt, dass sie während der gesamten Kindheit eine spezielle Schulung benötigen.

Laut Sherman ergab eine Ende der 1990er Jahre veröffentlichte Studie, dass Babys mit NEC bis zu 200.000 US-Dollar mehr Arztkosten hatten als andere Frühgeborene, die kein NEC entwickelten. Er sagte, die Kosten könnten heute möglicherweise das Vierfache betragen.

In zukünftigen Studien hoffen Sherman und Wahidi, neue Therapien zu finden, die die durch NEC verursachten Komplikationen lindern können.

Die Studie "Early Persistent Blood Eosinophilie bei nekrotisierender Enterokolitis ist ein Prädiktor für Spätkomplikationen" wurde kürzlich in veröffentlicht Neonatologie .