Das Verschlucken mehrerer Magnete ist eine Gefahr für Kinder | 2020

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Anonim

"Jedes Mal, wenn mehr als ein Magnet den Magen eines Kindes passiert, ist eine dringende chirurgische Überlegung erforderlich", sagte Dr. Oestreich.

Wenn die Magnete über den Magen hinausgehen, können sie sich durch gegenüberliegende Darmwände anziehen, was zu Verstopfung, Nekrose (Zelltod oder Gewebetod) und Perforation des Darms führen kann.

Das Verschlucken von Fremdkörpern kommt bei Kindern häufig vor, vor allem im Alter zwischen 6 Monaten und 3 Jahren. Ungefähr 80 Prozent der Gegenstände, die den Magen erreichen, passieren den Magen-Darm-Trakt von alleine. Bis zu 20 Prozent müssen jedoch operativ entfernt werden. Während ein einzelner verschluckter Magnet passieren kann, bleiben in vielen Fällen mehrere Magnete im Darm stecken.

Dr. Oestreich gab einen Kommentar für das Kapitel zur pädiatrischen Radiologie des in Kürze erscheinenden Jahrbuchs der diagnostischen Radiologie von 2004, das zwei Fallstudien über die Einnahme mehrerer Magnete enthält.

In einem Fall hatte ein 10 Monate alter Junge zwei magnetische Perlen einer Halskette verschluckt, die zur Behandlung von Muskelsteifheit verwendet wurde. Zu seinen Symptomen gehörten Erbrechen, leichtes Fieber und Bauchschmerzen. Eine Röntgenaufnahme des Abdomens zeigte zwei im Dünndarm in einer Linie angeordnete Fremdkörper sowie überschüssige Flüssigkeit. Die Ärzte führten eine Notfalloperation durch, um die Perlen zu entfernen und eine Perforation in der Darmwand zu reparieren.

Im zweiten Fall verschluckte ein 22 Monate alter Junge sieben kleine, tablettenförmige Magnete. Sie hatten sich in zwei Gruppen aufgeteilt, die sich durch die Darmwand angezogen hatten und zwei chirurgische Perforationen verursachten.

Dr. Oestreich schrieb den Brief an die Radiologie, nachdem ein 12-jähriger autistischer Junge mit Bauchschmerzen in das CCHMC aufgenommen worden war. Röntgenaufnahmen des Abdomens zeigten mehrere Objekte mit metallischer Dichte im Dünndarm und möglicherweise im Dickdarm. Am nächsten Tag entfernten die Chirurgen eine große Anzahl kleiner Magnete, die Teil eines Spielzeugs waren. Die Magnete verursachten mehrere Bereiche mit Dünndarmnekrose und lokaler Perforation.

Während das Verschlucken von Magneten bei weitem nicht so häufig ist wie das Verschlucken von Münzen, Schmuck oder Spielzeugteilen, wurde in den letzten fünf Jahren eine Reihe von Fällen gemeldet, in denen mehrere Magnete verschluckt wurden, darunter neun Vorfälle im Vereinigten Königreich, bei denen Kinder Magnete mit industrieller Stärke verschluckten getragen, um Körperpiercings zu ähneln.

"Eltern und Ärzte sollten auf der Hut sein", sagte Dr. Oestreich. "Wenn außerdem die Möglichkeit von Magneten im Bauchraum besteht, ist die Magnetresonanztomographie unbedingt zu vermeiden."

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Radiologie ist eine monatliche wissenschaftliche Zeitschrift, die sich mit klinischer Radiologie und verwandten Wissenschaften befasst. Die Zeitschrift wird herausgegeben von Anthony V. Proto von der School of Medicine der Virginia Commonwealth University in Richmond, Virginia. Radiology ist im Besitz der Radiological Society of North America Inc. (RSNA.org/radiologyjnl) und wird von dieser herausgegeben.

RSNA ist eine Vereinigung von mehr als 35.000 Radiologen, Radioonkologen und verwandten Wissenschaftlern, die sich zum Ziel gesetzt haben, Spitzenleistungen in der Radiologie durch Aufklärung und Förderung der Forschung zu erbringen, mit dem Ziel, die Patientenversorgung zu verbessern. Die Gesellschaft hat ihren Sitz in Oak Brook, Illinois (RSNA.org).

Oestrich, A. E., Pediatric Radiology. In: Osborn, A. G., ed. 2004 Jahrbuch der diagnostischen Radiologie, Philadelphia, Pa .: Mosby. In der Presse.